Can thiệp kịp thời cứu bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp thoát khỏi “cửa tử”

10 Tháng Hai , 2022

“Tôi quá may mắn khi được gia đình đưa đến Bệnh viện Bưu điện và được các y bác sĩ ở đây can thiệp, cứu chữa kịp thời, nếu không giờ này tôi đã không còn cơ hội gặp lại gia đình, người thân. Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến các bác sĩ Đơn nguyên Tim mạch – khoa Hồi sức cấp cứu, những người đã giúp tôi giữ được tính mạng ngay trong những ngày đầu xuân mới này”. Ông Nguyễn Quốc Phú (56 tuổi) ở Phường phố Huế, Quận Hai Bà Trưng, Hà Nội – người bệnh vừa nhập viện bởi cơn nhồi máu cơ tim cấp vui mừng chia sẻ sau những giây phút “thập tử nhất sinh”.

Bác sĩ Nguyễn Anh Dũng – Trưởng Đơn vị Tim mạch can thiệp – khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Bưu điện

thăm khám cho ông Phú sau can thiệp.

Khoảng 15h ngày 8/2/2022, ông Phú được người nhà đưa đến Bệnh viện Bưu điện trong tình trạng mệt thỉu, rét run, nôn ói liên tục, huyết áp giảm còn 80/50 mmHg, tim đập 45 nhịp/phút, đau thắt ngực trái kèm khó thở. Theo người nhà cho biết, ông Phú có tiền sử bệnh đái tháo đường phải uống thuốc điều trị thường xuyên, trước khi nhập viện khoảng 30p ông Phú vẫn khỏe mạnh bình thường rồi bỗng nhiên ngất lịm, không còn biết gì. Kết quả điện tâm đồ cho thấy bệnh nhân có dấu hiệu của nhồi máu cơ tim cấp. Bệnh nhân được chẩn đoán Block A/V III – Nhồi máu cơ tim thành sau cấp. Ngay lập tức, quy trình cấp cứu tim mạch được kích hoạt, bệnh nhân được theo dõi mạch, huyết áp, oxy trong máu, lập đường truyền tĩnh mạch và xử trí nội khoa theo phác đồ điều trị, rồi nhanh chóng chuyển lên phòng can thiệp tim mạch.

Hình ảnh trước khi can thiệp.

Chỉ sau 40 phút kể từ thời điểm tiếp nhận ca bệnh với sự phối hợp nhịp nhàng giữa các khoa, phòng, ekip bác sĩ Đơn nguyên tim mạch can thiệp – Khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Bưu điện đã tiến hành can thiệp mạch vành dưới máy chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) cho người bệnh. Bác sĩ Nguyễn Anh Dũng – Trưởng Đơn nguyên Tim mạch can thiệp cho biết: Đây là trường hợp nhồi máu cơ tim nguy cấp có rối loạn nhịp chậm, hình ảnh chụp động mạch vành cho thấy người bệnh bị tắc hoàn toàn động mạch vành phải và tổn thương nặng động mạch vành trái. Nếu xử trí chậm trễ nguy cơ tử vong ở bệnh nhân là rất lớn.

Hình ảnh sau khi can thiệp.

Ca can thiệp thành công sau 45phút thực hiện. Các bác sĩ đặt điện cực tạo nhịp tạm thời tại buồng thất phải, kết nối với máy tạo nhịp ngoài cơ thể. Đưa dây dẫn qua vị trí tắc động mạch vành phải, dùng bóng nong vị trí tổn thương sau đó đặt Stent để tái thông vị trí mạch vành bị tắc do huyết khối trên nền mạch bị tổn thương. Sau can thiệp bệnh nhân được chuyển điều trị chăm sóc tích cực tại khoa Hồi sức cấp cứu. Hiện bệnh nhân đã ổn định hết đau ngực, men tim giảm, lâm sàng cải thiện tốt.
Bác sĩ Nguyễn Anh Dũng cho biết thêm đối với những người bệnh bị nhồi máu cơ tim, sau can thiệp cần kiểm soát chặt chẽ những yếu tố nguy cơ như: huyết áp, cân nặng, điều chỉnh đường máu… Người bệnh cần tránh xa thuốc lá, bia rượu, chú ý cải thiện lối sống sinh hoạt, có chế độ dinh dưỡng, tập luyện phù hợp để hạn chế sự tái phát của bệnh lý này về sau. Theo bác sĩ Dũng, điều tối quan trọng đối với ca bệnh nhồi máu cơ tim cấp đó là cần kích hoạt và tuân thủ quy trình cấp cứu nhanh, tận dụng “thời gian vàng trong cấp cứu” bởi can thiệp cấp cứu kịp thời sẽ giúp giảm nguy cơ tử vong gấp nhiều lần, đồng thời cũng giảm đáng kể các biến chứng nặng về tim mạch sau này cho người bệnh. Để ngăn ngừa tình trạng nhồi máu cơ tim, những người có các triệu chứng như thường xuyên đau tức ngực, khó thở, ngất hay chóng mặt, mệt mỏi; hoặc người có tiền sử mắc các bệnh lý tim mạch, có chẩn đoán mỡ máu xấu, béo phì, sử dụng thuốc lá nhiều, cần thường xuyên tầm soát và theo dõi sức khỏe tim mạch, để đề phòng những cơn nhồi máu cơ tim. Khi có dấu hiệu đột ngột đau thắt ngực trái, nhất là khi gắng sức thì nên đến cơ sở y tế thăm khám để được điều trị kịp thời.


Kỹ thuật tim mạch can thiệp được triển khai tại Bệnh viện Bưu điện từ năm 2005, đã điều trị cho rất nhiều người bệnh có bệnh lý về tim mạch. Với đội ngũ y bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm trong khám và điều trị các bệnh lý về tim mạch, cùng hệ thống phương tiện, trang thiết bị máy móc hiện đại, đặc biệt là hệ thống máy chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), các bác sĩ sẽ dễ dàng chẩn đoán và điều trị kịp thời, hiệu quả các bệnh lý nghiêm trọng liên quan đến hệ tuần hoàn và các bệnh lý về tim – mạch máu như: bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp, các bệnh lý liên quan đến động mạch vành, động mạch cảnh, động mạch não, động mạch ngoại vi…và một số u nội tạng.

Tập thể cán bộ nhân viên khoa Hồi sức cấp cứu – Bệnh viện Bưu điện.

Đến với Đơn nguyên Tim mạch can thiệp của Bệnh viện Bưu điện, người bệnh có thể hoàn toàn yên tâm, tin tưởng vì sẽ được chăm sóc toàn diện, điều trị hiệu quả các bệnh lý tim mạch:
• Can thiệp mạch vành cấp cứu 24/24h
• Chụp và can thiệp mạch vành theo chương trình
• Cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn điều trị các rối loạn nhịp tim chậm, cấy máy phá rung tự động, cấy máy tái đồng bộ cơ tim, lập trình máy tạo nhịp tim;
• Chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tim mạch bằng các thủ thuật chẩn đoán: holter điện tâm đồ, holter huyết áp, siêu âm doppler tim, siêu âm doppler mạch máu, điện tim gắng sức, test atropine…;
• Điều trị các bệnh lý tim mạch bằng các thủ thuật điều trị như điều trị bệnh lý tĩnh mạch chi dưới bằng sóng RF;
• Can thiệp Stent Graft động mạch chủ ngực, chủ bụng;
• Can thiệp động mạch ngoại biên: động mạch cảnh, động mạch thận, động mạch chậu, động mạch chi dưới;
• …
Thông tin chi tiết xin liên hệ: Đơn nguyên tim mạch can thiệp, Khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Bưu điện.
SĐT: 0902226679
Tổng đài CSKH: 18006090