Tổng đài CSKH: 18006090 Đường dây nóng: 091 4642628 Cấp cứu: 024 36402308
TRỮ TRỨNG: GIỮ THANH XUÂN, TÌM CƠ HỘI
Lượt xem: 26
Nhu cầu tìm hiểu về vấn đề trữ trứng ngày càng tăng nhanh, phản ánh qua sự gia tăng số lượng các bạn trẻ chủ động kiểm tra sức khoẻ sinh sản và dự trữ buồng trứng trong các đợt khám miễn phí tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Bưu điện. Những câu hỏi phổ biến xoay quanh thời điểm thích hợp, quy trình thực hiện, hiệu quả và chi phí, phản ánh mong muốn tìm hiểu kỹ lưỡng trước khi đưa ra quyết định quan trọng. Số lượng phụ nữ thực tế tham gia trữ trứng chủ động tại Trung tâm cũng tăng dần trong những năm gần đây.
1. Mở đầu

Một số tập đoàn lớn như Apple, Facebook hay Panasonic Connect và Itochu của Nhật Bản có các chính sách hỗ trợ tài chính cho nhân viên nữ để họ trữ trứng, giúp chủ động bảo toàn khả năng sinh sản mà không cần đánh đổi sự nghiệp với chi phí lên đến hàng trăm triệu đồng cho mỗi trường hợp. Tại Việt Nam, câu chuyện về trữ trứng không chỉ của riêng những người nổi tiếng như hoa hậu, diễn viên, ca sĩ, hay những người có điều kiện tài chính dồi dào; giờ đây, phương pháp này đã được mở rộng cho nhiều đối tượng khác. Nó trở thành một phương án hiệu quả cho những phụ nữ chưa sẵn sàng cho việc làm mẹ. 
Với sự tiến bộ của y học và nhận thức xã hội, trữ trứng ngày càng trở thành một giải pháp thực tiễn, là sự lựa chọn chủ động và thông minh giúp phụ nữ kiểm soát khả năng sinh sản và kế hoạch tương lai. 

2. Lợi ích của việc trữ trứng
Trữ trứng là một phương pháp bảo quản trứng của phụ nữ ở nhiệt độ lạnh sâu nhằm giữ nguyên chất lượng trứng để sử dụng trong tương lai.
- Lưu giữ thanh xuân 
Đồng hồ sinh học là một nhịp điệu không ngừng nghỉ. Không giống như sự nghiệp, ước mơ cá nhân hay các mối quan hệ - những điều có thể trì hoãn - khả năng sinh sản vận hành theo một quy luật cố định, bị chi phối bởi thời gian. Phụ nữ sinh ra có khoảng 1 - 2 triệu nang noãn, nhưng đến tuổi dậy thì chỉ còn 300.000 - 400.000 và tiếp tục giảm mạnh sau 35 tuổi, dẫn đến khả năng mang thai tự nhiên suy giảm đáng kể. 

Anh-tin-bai

Ở phụ nữ lớn tuổi, chất lượng trứng suy giảm mang theo nguy cơ bất thường về nhiễm sắc thể, làm tăng khả năng sảy thai và dị tật bẩm sinh. Tỷ lệ thụ thai tự nhiên mỗi tháng từ 30 tuổi là 20 - 25%, giảm còn 15% sau 35 tuổi và chỉ 5% sau 40 tuổi.
Trữ trứng trở thành một nút "tạm dừng" mang tính cách mạng, giúp phụ nữ giành lại quyền kiểm soát tương lai sinh sản thay vì bị chi phối bởi quy luật tự nhiên. 
Trứng được trữ lạnh bằng kỹ thuật thuỷ tinh hoá với chất bảo vệ đông lạnh và được bảo quản ở nhiệt độ -196 ℃ giúp giữ nguyên cấu trúc tế bào. Trứng sẽ được lưu trữ trong nhiều năm và rã đông khi có nhu cầu sử dụng. Sau khi rã đông, trứng vẫn duy trì được chất lượng gần như không đổi ở thời điểm trữ trứng, khả năng thụ tinh, phát triển thành phôi và khả năng thụ thai cao, tương đương với trứng tại thời điểm trữ ban đầu.
Trữ trứng không chỉ là một tiến bộ khoa học, mà còn là cách tái định nghĩa dòng thời gian, mang lại sự linh hoạt, an tâm và tự do trước áp lực của thời gian. 

Anh-tin-bai

- Giữ gìn cơ hội

Việc trữ trứng chủ động sẽ mang lại nhiều cơ hội cho phụ nữ, trong đó có các cơ hội để:
Tập trung phát triển sự nghiệp: Quá trình xây dựng sự nghiệp thường đòi hỏi thời gian. Việc trữ trứng cho phép phụ nữ trì hoãn sinh con để theo đuổi học vấn, thăng tiến nghề nghiệp hoặc thực hiện các kế hoạch cá nhân mà không bị giới hạn bởi độ tuổi sinh sản.
Chủ động trong việc lựa chọn bạn đời: Việc tìm kiếm một đối tác phù hợp không phải lúc nào cũng diễn ra đúng thời điểm. Trữ trứng giúp phụ nữ kéo dài thời gian sinh sản, tạo điều kiện để họ cân nhắc kỹ lưỡng hơn trong việc xây dựng mối quan hệ và lập gia đình.
Bảo toàn khả năng sinh sản khi gặp vấn đề sức khỏe: Đối với những phụ nữ đang điều trị bệnh lý như ung thư hoặc các vấn đề y tế có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, trữ trứng là giải pháp hiệu quả nhằm bảo tồn cơ hội làm mẹ trong tương lai.
Giảm áp lực tâm lý liên quan đến tuổi tác: Chất lượng và số lượng trứng giảm dần theo thời gian. Trữ trứng sớm giúp phụ nữ chủ động hơn trong kế hoạch sinh sản, đồng thời giảm bớt lo lắng, căng thẳng liên quan đến yếu tố sinh học và tuổi tác.

3. Trữ trứng phù hợp với những đối tượng nào 
- Đối tượng trữ trứng
Trước đây, trữ trứng chủ yếu được thực hiện vì lý do y tế, như bệnh nhân trải qua hóa trị, xạ trị, hoặc phụ nữ có dự trữ buồng trứng kém. Tuy nhiên, trữ trứng chủ động ngày càng được quan tâm hơn, đặc biệt là với xu hướng tuổi lập gia đình ngày càng cao, kéo theo độ tuổi sinh con cũng tăng lên tương ứng.
Theo các chuyên gia, phương pháp này đặc biệt phù hợp với những nhóm đối tượng sau:
Phụ nữ có kế hoạch điều trị ung thư: Hóa trị và xạ trị có thể gây tổn thương buồng trứng, làm giảm khả năng sinh sản. Trữ trứng trước khi điều trị giúp bảo toàn cơ hội mang thai sau này.
Phụ nữ mắc các bệnh lý ảnh hưởng đến buồng trứng: Những người bị suy buồng trứng sớm, lạc nội mạc tử cung hoặc các bệnh lý khác có thể gặp khó khăn trong việc thụ thai tự nhiên.
Phụ nữ chưa sẵn sàng sinh con: Những người muốn tập trung vào sự nghiệp, chưa tìm được đối tác phù hợp hoặc đơn giản là chưa sẵn sàng làm mẹ có thể trữ trứng để giữ lại cơ hội sinh sản trong tương lai.
Phụ nữ làm việc trong môi trường có rủi ro cao: Một số ngành nghề có thể ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản, như tiếp xúc với hóa chất độc hại hoặc làm việc trong môi trường căng thẳng kéo dài.
Phụ nữ có dự trữ buồng trứng thấp: Những người có dấu hiệu suy giảm dự trữ buồng trứng có thể trữ trứng để đảm bảo số lượng và chất lượng trứng tốt nhất khi cần thụ tinh sau này.
- Độ tuổi lý tưởng để trữ trứng
Tuổi của noãn hay tuổi của người phụ nữ tại thời điểm trữ trứng là yếu tố quan trọng nhất quyết định tỷ lệ thành công. Mặc dù chưa có khuyến nghị chính thức, nhưng nguyên tắc chung là "càng trẻ càng tốt". Một nghiên cứu của Doyle và cộng sự đã ước tính tỷ lệ sinh con thành công trên mỗi quả trứng rã đông và nhận thấy tỷ lệ này giảm dần theo độ tuổi2. Ở phụ nữ dưới 30 tuổi, tỷ lệ thành công trên mỗi trứng là 7.4%, giảm xuống 7.0% ở 30-34 tuổi, 6.5% ở 35-37 tuổi, và chỉ còn 5.2% sau 38 tuổi. Tỉ lệ này sẽ tăng lên nếu người bệnh có nhiều hơn một quả trứng. 
Việc trữ trứng ở độ tuổi trẻ giúp tối ưu hóa số lượng và chất lượng trứng. Ngược lại, phụ nữ lớn tuổi thường có số lượng trứng thu được trong mỗi chu kỳ chọc hút thấp hơn, buộc phải trải qua nhiều lần chọc hút để đạt đủ số lượng cần thiết, nhằm duy trì tỷ lệ mang thai tương đương. Điều này không chỉ gia tăng áp lực về thể chất và tâm lý, mà còn tốn kém hơn về mặt tài chính, khiến quá trình trở nên phức tạp hơn.
Đặc biệt đối với những người có dự trữ buồng trứng suy giảm hoặc có nguy cơ suy buồng trứng sớm thì cần thực hiện trữ trứng ở độ tuổi trẻ hơn. Thông thường những phụ nữ có vòng kinh ngắn (25-26 ngày) là biểu hiện của 1 buồng trứng không tốt, nên đi khám và được tư vấn sớm nhất có thể.
Đối với các đối tượng chưa có ý định có con ngay nên khám tầm soát trước 30 tuổi để đánh giá chức năng buồng trứng và dự trữ buồng trứng. Nên thực hiện ngay việc trữ trứng khi có dấu hiệu suy giảm. 

Anh-tin-baiChị em nên thực hiện ngay việc trữ trứng khi có dấu hiệu suy giảm chức năng và dự trữ buồng trứng

4. Quy trình trữ trứng - chi phí và hiệu quả

Anh-tin-bai

Một chu kì trữ trứng thường kéo dài từ 2 đến 3 tuần, bao gồm các bước chính sau:
Đánh giá y tế ban đầu: Bác sĩ sẽ tiến hành khám tổng quát, thực hiện các xét nghiệm máu, nội tiết tố và siêu âm để đánh giá dự trữ buồng trứng, xác định số lượng nang noãn còn lại.
Kích thích buồng trứng: Hormone sẽ được tiêm mỗi ngày trong khoảng 10-12 ngày nhằm kích thích buồng trứng sản xuất nhiều trứng hơn trong một chu kỳ kinh nguyệt. Quá trình này được theo dõi chặt chẽ bằng siêu âm và xét nghiệm nội tiết.
Chọc hút trứng: Khi trứng đạt độ trưởng thành, bác sĩ sẽ tiến hành chọc hút thông qua đường âm đạo dưới hướng dẫn của siêu âm. Thủ thuật được thực hiện nhanh chóng và thường dưới hình thức gây mê nhẹ.
Bảo quản trứng: Trứng sau khi thu được sẽ được xử lý và trữ đông bằng kỹ thuật thủy tinh hóa - phương pháp hiện đại và hiệu quả cao nhất hiện nay trong bảo tồn trứng lâu dài.
Bên cạnh đó, đối với một số đối tượng có số lượng trứng ở hai buồng ít hoặc dự trữ buồng trứng kém có thể sử dụng kỹ thuật gom trứng để đạt được số lượng trứng cần thiết cho việc trữ đông để sử dụng cho IVF sau đó. Khi áp dụng kỹ thuật này, ở quy trình kích thích buồng trứng có thể được thay thế bằng phác đồ tự nhiên (không kích thích buồng trứng), kích thích nhẹ hoặc tối thiểu. Do đó có thể không cần sử dụng đến hormone để kích trứng hoặc chỉ sử dụng rất ít, trong một thời gian ngắn hơn so với quy trình kích trứng thông thường. Phương pháp này giúp tích lũy nhiều noãn chất lượng tốt đồng thời giúp hạn chế việc sử dụng hormone, giảm tác động lên cơ thể. 
Đối với nhóm gom trứng để làm IVF, kỹ thuật này giúp tích lũy nhiều noãn chất lượng tốt với chi phí hợp lý hơn, vì chỉ cần tạo phôi một lần sau nhiều chu kỳ gom trứng. Tuy nhiên, kỹ thuật này cũng đi kèm một số bất lợi như kéo dài thời gian điều trị và có thể có nguy cơ mất mát trứng trong quá trình rã đông so với việc tạo phôi luôn, nên cần được cân nhắc kỹ theo chỉ định của bác sĩ.

Chi phí chọc hút trứng và lưu trữ trứng là khác nhau còn tuỳ thuộc vào các trung tâm. Ở  IVF Bưu điện, chi phí dự kiến khoảng 50 triệu cho 1 chu kì cộng với phí lưu trữ hàng năm là 4 triệu. Mức chi phí này đang nằm trong nhóm những Trung tâm có chi phí thấp nhất Việt Nam. Đối với những người bệnh lớn tuổi hay dự trữ buồng trứng kém, việc trữ trứng có thể đòi hỏi nhiều hơn một chu kì chọc hút, do đó chi phí cũng tăng lên. 
Chính sách của Bệnh viện cho việc lưu trữ trứng, cũng như phôi và tinh trùng áp dụng đồng mức giá 4 triệu 1 năm cho dù người bệnh có bao nhiêu trứng và lần chọc hút giúp giảm đáng kể chi phí lưu trữ trứng hàng năm so với các Trung tâm khác. 

Anh-tin-baiGom trứng để làm IVF giúp tích lũy nhiều noãn chất lượng tốt đối với người bệnh có số lượng trứng ở hai buồng ít hoặc dự trữ buồng trứng kém 

- Hiệu quả thực hiện
Độ tuổi thực hiện trữ trứng và số lượng trứng trưởng thành chọc hút được là hai yếu tố quan trọng nhất đóng vai trò quyết định tỷ lệ thành công. Nghiên cứu của Rienzi và cộng sự cho thấy cần trữ ít nhất 8 trứng để tăng cơ hội mang thai. Trong khi đó, Doyle và cộng sự khuyến nghị phụ nữ dưới 38 tuổi nên trữ 15-20 trứng trưởng thành để đạt 70-80% tỷ lệ sinh con thành công, với phụ nữ trên 38 tuổi cần trữ 25-30 trứng để đạt 65-75% tỷ lệ mang thai2. 
Bên cạnh đó kỹ thuật trữ trứng cũng là một yếu tố quyết định đến khả năng thành công. Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Bưu điện đã áp dụng kỹ thuật trữ trứng hiện đại nhất mang lại hiệu quả rất cao. Tỉ lệ sống sót sau rã đông của chúng tôi được duy trì ở mức trên 90% trong nhiều năm, ở mức 94.2 % trong năm 2024, và lên tới 96% từ đầu năm 2025 cho đến thời điểm hiện tại. Tỉ lệ thụ tinh, tạo phôi và tạo nang cũng ở mức cao, với 87% thụ tinh, tỉ lệ tạo phôi nang vào mức 46%. Đây là tỉ lệ rất cao so với các Trung tâm Hỗ trợ sinh sản tại Việt Nam và hoàn toàn sánh ngang với các Trung tâm trên toàn thế giới. 

Anh-tin-bai

Trứng sau khi được trữ sẽ được bảo quản ở thời gian tương đối dài mà không ảnh hưởng đến chất lượng trứng. Whiteley và cộng sự năm 2021 đã nghiên cứu và cho thấy thời gian trữ đông không ảnh hưởng tiêu cực đến tỷ lệ sinh con. Theo một tổ chức quốc tế về sinh sản và phôi học, thời gian bảo quản trứng có thể lên đến 10 năm mà không ảnh hưởng đến chất lượng trứng. 

Anh-tin-baiThời gian bảo quản trứng có thể lên đến 10 năm mà không ảnh hưởng đến chất lượng trứng

Tương lai là do bạn quyết định
Trữ trứng có phù hợp với bạn không? Phụ nữ thường trì hoãn việc sinh con do chưa tìm được đối tác, công việc quá bận rộn, chưa ổn định tài chính và đến khi mọi việc ổn hơn thì thời kỳ sinh sản đã trôi qua. Phụ nữ không có xu hướng thực hiện quy trình kích thích buồng trứng và trữ trứng khi họ đang ở đỉnh cao khả năng sinh sản vì lúc đó họ chưa nghĩ đến chuyện lập gia đình hoặc vẫn tin rằng sẽ tìm được đối tác phù hợp. Một số khác đánh giá thấp mức độ suy giảm khả năng sinh sản theo tuổi tác, đồng thời đánh giá quá cao khả năng thành công của IVF để khắc phục vô sinh do tuổi tác. Ngoài ra, chi phí trữ trứng khá cao, chỉ khi phụ nữ cảm thấy thực sự cần thiết thì họ mới chấp nhận đầu tư. Phần lớn chỉ bắt đầu lo lắng về việc không thể có con khi đã gần 40 tuổi và lúc đó trứng được trữ đông đã giảm chất lượng đáng kể.
Quyết định trữ trứng phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tuổi tác, sự nghiệp, tình trạng mối quan hệ và tài chính. Bên cạnh việc trữ trứng vì lí do y tế, trữ trứng chủ động là một lựa chọn đáng cân nhắc đối với phụ nữ muốn cân bằng giữa sự nghiệp, mục tiêu cá nhân và kế hoạch làm mẹ, giúp bạn chủ động hơn trong tương lai. Nếu bạn còn đang băn khoăn cân nhắc, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia về sinh sản để tìm hiểu quy trình và quyết định liệu đây có phải là hướng đi phù hợp với bạn.

Tài liệu tham khảo:
1. Bukulmez, O. (Ed.). Diminished Ovarian Reserve and Assisted Reproductive Technologies: Current Research and Clinical Management (1st ed.). Springer, 2020.
2. Doyle JO, Richter KS, Lim J, Stillman RJ, Graham JR, Tucker MJ. Successful elective and medically indicated oocyte vitrification and warming for autologous in vitro fertilization, with predicted birth probabilities for fertility preservation according to number of cryopreserved oocytes and age at retrieval. Fertil Steril. 2016;105:459–66.e2. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.10.026.
3. Whiteley GE, Martini AE, Jahandideh S, DeCherney AH, Doyle J, Kallen C, et al. The impact of duration of oocyte cryopreservation on live birth outcomes in IVF cycles using autologous thawed oocytes. Fertil Steril. 2021;116:e9.