PHÁT HIỆN, ĐIỀU TRỊ KỊP THỜI CA NHIỄM “VI KHUẨN ĂN THỊT NGƯỜI” AEROMONAS HYDROPHILA
Khoa Nội I Bệnh viện Bưu điện vừa phát hiện, điều trị kịp thời một trường hợp nhiễm “vi khuẩn ăn thịt người” Aeromonas Hydrophila. Người này phát bệnh khi đang điều trị tại khoa với chẩn đoán đau đầu chưa rõ nguyên nhân/đái tháo đường type 2 – tiền sử mổ u tuyến yên. Theo các bác sĩ, loại vi khuẩn mà người bệnh nhiễm phải đã gây bệnh viêm cân mạc hoại tử rất nguy hiểm. Người bệnh có thể phải cắt bỏ chi, thậm chí tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
BSCKII Nguyễn Thị Thu Hằng – Trưởng
khoa Nội I Bệnh viện Bưu điện cùng đồng nghiệp
thăm khám cho người bệnh Trần
Anh T.
Sau gần 2 tuần điều trị
tích cực theo kháng sinh đồ, đã thoát khỏi những cơn sốt và cảm giác đau đớn
kinh khủng lúc mới phát bệnh, anh Trần Anh T. (39 tuổi) ở Văn Giang, Hưng Yên –
người được phát hiện nhiễm vi khuẩn Aeromonas Hydrophila chia sẻ: “Tôi cảm thấy
vô cùng may mắn khi bệnh phát ngay khi tôi đang điều trị đau đầu tại khoa Nội I
của Bệnh viện Bưu điện. Ngày 27/8/2024 tôi nhập viện Bưu điện, sau 3 hôm kể từ
khi nhập viện điều trị, tôi gần như khỏi hẳn đau đầu trong khi trước đó gần một
tuần tôi thường xuyên bị đau đầu, đã đi khám nhiều nơi, tiêm rồi uống thuốc giảm
đau mà không đỡ, cũng không phát hiện nguyên nhân do đâu. Đang mừng vì mình đã
khỏi đau đầu thì bên cẳng tay trái của tôi sưng tấy, sau đó là những cơn sốt
rét, sốt nóng 38 - 39 độ C. Kèm theo đó, phần bắp tay sưng thâm đen, căng cứng
cơ, phù nề, đau tới mức không thể cử động hay co gập được. Lúc có kết quả cấy
máu, xét nghiệm, nghe bác sĩ thông báo tôi bị nhiễm “vi khuẩn ăn thịt người” tôi
thấy rất sợ hãi. May là được phát hiện bệnh sớm, điều trị kịp thời chứ nếu tôi
vẫn đang ở quê mà cứ chần chừ theo phán đoán, suy diễn của mình thì không biết
bây giờ như thế nào”.
Tay trái của người bệnh Trần Anh
T. khi phát bệnh
Trực tiếp thăm khám, điều
trị cho người bệnh Trần Văn T., BSCKII Nguyễn Thị Thu Hằng – Trưởng khoa Nội I
Bệnh viện Bưu điện cho biết: Người bệnh có tiền sử từng mổ u tuyến yên, đang điều
trị tăng huyết áp, đái tháo đường type2 và nhập viện do đau đầu. Chúng tôi đã tập
chung tìm nguyên nhân gây ra đau đầu để điều trị, kết quả điều trị chuyển biến
tốt, người bệnh giảm và gần như hết hẳn đau. Tuy nhiên, đến ngày thứ 4 thì người
bệnh xuất hiện sốt cao kèm sưng nóng, đỏ, đau ở cẳng tay bên trái. Khám thì thấy
phần cơ chỗ đau rất cứng, giống như một khối áp xe và khối này tiến triển rất
nhanh. Lúc đầu kích thước vừng tổn thương trên da cẳng tay khoảng 2-3cm, không
có phỏng nước, sau đó vết đỏ lan nhanh ra hết mặt trước cẳng tay trái. Ngay khi
người bệnh bị sốt, chúng tôi đã cho làm xét nghiệm, cấy máu và cho điều trị
kháng sinh đường truyền tĩnh mạch luôn với chẩn đoán viêm mô bào. Khi có kết quả
cấy máu cho thấy, người bệnh nhiễm “vi khuẩn ăn thịt người” Aeromonas Hydrophila.
Loại vi khuẩn này khiến hoại tử mô mềm trên cơ thể, nếu không được ngăn chặn kịp
thời thì tốc độ lan bệnh cực nhanh gây hệ quả phải cắt bỏ chi.
Theo Bác sĩ Hằng, đối với
trường hợp người bệnh Trần Anh T., do được phát hiện sớm, điều trị kháng sinh
phù hợp, kịp thời nên tiến triển bệnh chậm hơn so với các ca bệnh Bác sĩ đã từng
biết. Sau khi sử dụng kháng sinh được 3 ngày, bệnh có dấu hiệu dừng tiến triển
thêm và rất may theo kết quả kháng sinh đồ thì những kháng sinh đang điều trị
cho người bệnh đều nhạy cảm. Với việc sử dụng 3 loại kháng sinh phối hợp trong
điều trị, sau 11 ngày, vết thương của anh T. dần dần nhỏ lại, bề mặt da đã trở
lại bình thường. Người bệnh tiếp tục được chỉ định theo dõi, điều trị bằng thuốc
viên sau khi đủ điều kiện ra viện.
11 ngày sau điều trị, vết
thương của anh T. dần dần nhỏ lại, bề mặt da đã trở lại bình thường
Người bệnh Trần Anh T.
không phải là trường hợp đầu tiên phát hiện nhiễm “vi khuẩn ăn thịt người” Aeromonas
Hydrophila. Trước đó khoảng hơn 2 tháng, khoa Nội I đã tiếp nhận một thai phụ
nhập viện do sốt nhiễm khuẩn. Két quả xét nghiệm và cấy máu cho thấy người bệnh
này nhiễm vi khuẩn Aeromonas Hydrophila. Vì người bệnh đang mang thai ở tuần thứ
24 và có nhu cầu chuyển sang Bệnh viện Nhiệt đới để điều trị nên Bệnh viện đã đồng
ý cho người bệnh chuyển viện. Được phát hiện và điều trị kịp thời nên người bệnh
này cũng đã khỏi bệnh, thai nhi an toàn.
Qua các trường hợp nhiễm
“vi khuẩn ăn thịt người” Aeromonas Hydrophila ở trên, Bác sĩ Hằng khuyến cáo,
người dân cần hết sức chú ý giữ gìn sức khỏe, cẩn trọng trong ăn uống, sinh hoạt,
đảm bảo vệ sinh nhất là trong thời gian sau mưa bão như hiện nay. Chúng ta hoàn
toàn có thể lây nhiễm vi khuẩn này
qua ăn uống, sử dụng nguồn nước nhiễm khuẩn. Đặc biệt là khi có vết trầy xước
trên da thì nguy cơ lây nhiễm bệnh càng cao và nhanh tiến triển bệnh hơn. Ngoài
những nguyên nhân trên cũng không loại trừ các nguyên nhân khác bởi vi khuẩn
nguy hiểm luôn có thể tồn tại ở khắp mọi nơi. Trường hợp nhiễm vi khuẩn của anh
T. trên đây cũng không tìm thấy nguyên nhân như thông thường.
Để phòng bệnh, những
người có vết thương ngoài da, đặc biệt là những người mắc bệnh nền như tiểu đường,
suy thận mạn, suy gan, suy giảm miễn dịch, bệnh huyết học, ung thư, bệnh phổi mạn
tính… nên tránh tiếp xúc trực tiếp với nguồn nước ô nhiễm vì những người này
khi nhiễm “vi khuẩn ăn thịt người” dễ khiến bệnh diễn tiến xấu nhanh chóng. Và
điều quan trọng nhất, bất cứ khi nào phát hiện thấy dấu hiệu bất thường về sức
khỏe, người dân nên chủ động đến cơ sở y tế thăm khám ngay để được phát hiện,
điều trị bệnh kịp thời, hạn chế đến mức thấp nhất thiệt hại về sức khỏe, con
người nếu chẳng may gặp phải các bệnh nguy hiểm, diễn tiến nhanh như nhiễm phải
“vi khuẩn ăn thịt người” Aeromonas Hydrophila.